AP&T: 质子泵酶抑制剂可以治疗嗜酸性食管炎

马氏酸蛋白性食管炎是一种以马氏溶解粒蛋白浸润为主要外观上的慢性食管炎症。临床表现主要为吞咽困难、食管宽广、饲料嵌顿及反流样病征，部分有胸骨后疼痛、反酸、烧心等不适，婴幼儿则主要表现为拒食和腹泻。由于饲料过敏引起的变态反应可能积极参与了马氏溶解食管炎的胃癌机制，因此，通过在菜肴中列于特定的饲料后，71%的高血压的病征可以想得到缓解，在内镜观察下则有54%展现出病征的改善，同时也找到，菜肴疗法对婴幼儿高血压的效果比学龄前更加佳。

那么质子泵酶抑制剂（PPI）的如何还没有大型的折衷研究成果透过报道，最近，有一项研究成果反驳透过了关的探讨。研究成果人员对使用质子泵酶抑制剂来外科手术马氏溶解食管炎的高血压透过了关的分析，临床缓解下定义为吞咽困难病征评级下降≥50％；解剖学缓解下定义为每个高倍视野下马氏溶解粒蛋白峰值很低15个马氏溶解粒蛋白。通过二元logistic重生多元分析确定与PPI治果关的的环境因素。

doi.org/10.1111/apt.15957

结果显示总共有630例高血压（76名婴幼儿）接受PPI作为初始外科手术。PPI外科手术后在每个高倍视野中的马氏溶解粒蛋白量很低15个马氏溶解粒蛋白的占总48.8％，病征评级下降的高血压占总71.0％。PPI外科手术后，更加多兼具炎症而非特异性宽广的EoE高血压在临床解剖学上想得到缓解（OR 3.7； 95％CI，1.4-9.5）；以及将外科手术时间从8周延长到12周的高血压（OR 2.7； 95％CI，1.3-5.3）。在达到马氏溶解食管炎高血压达到解剖学缓解后，可以下降69.9％的高血压的PPI剂量而保持一样的效果。

研究成果的最后作者说道，延长PPI的外科手术时间也许可以进一步促进马氏溶解食管炎的癌症愈合。

原始引自：

Emilio J. Laserna‐Mendieta. Et al. Efficacy of proton pump inhibitor therapy for eosinophilic oesophagitis in 630 patients: results from the EoE connect registry.ALIMENTARY PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS