Circulation：Par4缺失可增加并发症后的心脏破裂风险
2021-12-06 11:27 来源：泰安妇科医院
脊柱破裂是急性心力衰竭(MI)的主要无故并发症。虽然于是又去除策略取得了重大进展，但脊柱破裂的患病率基本上极高。研究成果断定，溶栓病人可减缓脊柱破裂，但这一危险因素的相关性仍存在争议。Kolpakov等比对了MI激素脊柱的蛋白质酶介导受体4（Par4）的表述，研究成果了Par4紊乱对MI后的心室重塑和心功能的制约。结果发现，Par4在MI后的激素脊柱和分离的人体内里面的mRNA和蛋白质水平均缩减，以响应柔软和发炎性刺激。在急性MI后，与野生型(WT)相比，Par4局限性激素的人体内诱导更少、梗死范围更小和功能恢复更高。相反，在慢性MI后，与WT激素相比，Par4-/-激素的心功能受损、脊柱破裂率及患病率均更高。对Par4-/-激素脊柱的流行病学评估看出，与WT相比，心力衰竭壮大较小、出血增加、反之亦然上皮细胞蓄积提前，导致心力衰竭后脊椎受损。在胃和体内心力衰竭后，Par4缺乏还可逼近反之亦然上皮细胞的诱导，并制约梗死心肌的发炎溶解。给WT激素减压Par4-/-反之亦然上皮细胞可延缓发炎的复苏，缩减脊柱出血，并会过多心功能失常，但减压Par-/-肝细胞无此effect。与此类似，给Par4-/-激素减压WT反之亦然上皮细胞可以恢复发炎的复苏，增加脊柱破裂感染率，并改善心力衰竭后的心功能。 事实：本研究成果说明了了Par4在心肌脊椎步骤里面反之亦然上皮细胞诱导和发炎复苏里面的关键作用，提醒Par4抑制或可作为潜在的病人靶点，且只受限制于缺血损伤的急性期，必作为MI的长期病人。 值得注意注解： Mikhail A. Kolpakov，et al. Loss of Protease-Activated Receptor 4 Prevents Inflammation Resolution and Predisposes the Heart to Cardiac Rupture After Myocardial Infarction. Circulation. 2020；142：758–775
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