CT误诊一例 卵巢也来冒充外阴

近期来自里国台湾的台大医院普外科Shihyixue医学博士等报道了一篇特殊的范例。该患者患有先天性有缺陷症候群，误打误撞CT检查见到输精管发生粘液囊肿，练成里所见却大跌眼镜！

在作为潜在肝脏人口为120人评估机体时，一名24岁、看似有益的女性经CT（见三幅1）检查见到无症状性输精管粘液囊肿。病人患有先天性有缺陷症候群（MRKH症候群或苗勒氏管小头），表现为乳房、十二指肠及左大肠缺如。核型为46XX，激素高水平、第二性征和颈胸段脊柱均正常。

三幅1 输精管粘液囊肿CT三幅

在随访第6月见到囊肿增大，于是决定施行泌尿系统输精管切除练成。练成里才见到粘液囊肿实际上居然并未增高的右卵巢，其位于输卵管后腹股沟总腹腔上（见三幅2*所在位置）；盆腔里毕竟乳房。输精管看似完整无恙（见三幅2，黑交叉）。泌尿系统探查进一步见到左侧并未增高的卵巢，其位于乙状结肠－降结肠连接所在位置相应位置。

三幅2，练成里所见卵巢（*）和输精管（交叉）。

先天性有缺陷症候群（MRKH症候群）是原发性闭经的第二大病因（14%），仅次于Turner症候群（43%）。4000-5000例女婴多半有1例浮现MRKH症候群。表现为大肠脏畸形或者卵巢功能不全者为不典型MRKH症候群，感染率约24%。卵巢增高不良常见于MRKH症候群。

通过该个案我们获悉，奇异的周期性腹痛或误打误撞见到的腹部致密可能是并未增高的卵巢，但是并未增高卵巢其潜在恶性变尚并未可知。

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编辑： 宋宁宁